MEDO Brașov

Sănătate de calitate 24 de ore din 24!

Telefon rapid (0268) 966

design-shadow-big

Nefropatia diabetica – complicatie majora a diabetului zaharat. Importanta controlului nefrologic

Diabetul zaharat reprezinta o problema de sanatate publica cu impact major la nivel mondial.

Afectarea renala in cadrul diabetului zaharat de tip I sau II – (nefropatia diabetica) este una din complicatiile importante cu risc sever de progresie spre insuficienta renala terminala.

20-30 % dintre pacientii cu diabet zaharat dezvolta pierdere de albumina prin urina (microalbuminurie) dintre care jumatate prezinta nefropatie diabetica.

 

FACTORI ASOCIATI :

– factori genetici , rasiali , hipertensiune arteriala , controlul glicemic defectuos , fumatul , obezitatea , afectarea functiei renale de eliminare a toxinelor din sange (filtrare glomerulara) 

TABLOU CLINICO-BIOLOGIC

1.Precoce: hipertensiune arteriala , acumularea de lichid in tesuturi (edeme) , prezenta proteinelor in urina (proteinurie)

2.Tardiv :

  • vasele de sange ce hranesc retina se fragilizeaza , se rup si „scapa” fluid si sange in retina (exudate si hemoragii retiniene), reducand vederea (retinopatia diabetica – frecventa in diabetul zaharat de tip I cu afectare renala) ;
  • nervii periferici sunt afectati datorita nivelului crescut de glucoza din sange (neuropatia diabetica) ;
  • alterarea pereţilor vaselor mari şi mijlocii (macroangiopatia);
  • ingustarea lumenului uneia sau a celor doua artere renale (stenoze de artere renale frecvente in diabetul zaharat de tip II) ;
  • cresterea potasiului din sange (hiperpotasemia);
  • insuficienta renala terminala.

Screeningul obligatoriu la nefrolog pentru diagnosticul nefropatiei diabetice include:

  • raport albumina creatinina urinara (dintr-un spot urinar);
  • creatinina serica;
  • estimarea filtrarii glomerulare.

 

   PREVENTIE SI TRATAMENT

  • stadiul incipient microalbuminuric este reversibil !(este importanta descoperirea la timp si aici programul nostru non-stop al Medicului de Familie va poate ajuta) ;
  • stop fumat ;
  • control glicemic ;
  • control tensional (cu IECA /ARA) si al factorilor de risc cardiovasculari.

Nefropatia diabetica evolueaza frecvent silentios (rinichiul nu doare) si poate conduce in timp la insuficienta renala terminala cu necesar de DIALIZA.

De aici rezulta deci importanta controlului nefrologic pentru evaluarea periodica a functiei renale la toti pacientii cu diabet zaharat.  

 

Autor : Dr.medic Craciun Maria-Magdalena

Specialist nefrolog Clinica MEDO

Pin It
Back to Top